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手術造成的瘢痕疙瘩怎么祛除

參與醫生

廣東省人民醫院 黃志鋒 副主任醫師
瘢痕疙瘩是瘢痕的特殊類型,它的病理生理改變是因皮膚受損以后,失去機體的調控,成纖維細胞過度的生長。常見的繼發性原因會誘發瘢痕疙瘩的生長,繼發性原因包括毛囊炎、青春痘、痤瘡、皮膚受損、外傷,手術后的傷口是瘢痕疙瘩最常見的繼發性原因。 瘢痕疙瘩的一個特點是無休止的生長,一旦出現瘢痕疙瘩的生長,再用藥物,治療效果就不大好,所以手術后早期,建議盡早使用瘢痕疙瘩的預防治療。瘢痕疙瘩預防治療指南一般推薦有以下幾個: 1、傷口愈合時,傷口拆線的第二天開始,就可做瘢痕疙瘩的預防治療,可以早期使用硅膠類、尿素類的藥物,抑制瘢痕疙瘩生長的局部環境; 2、如果有做基因篩查,能夠確定不是瘢痕疙瘩的易感人群,用藥物治療就可以,如果確定是瘢痕疙瘩的易感人群,在手術時就要做無張力的治療,甚至在手術一縫合完,局部就需要進行藥物注射或藥物灌洗,能夠有效的減低瘢痕疙瘩的形成; 3、手術傷口愈合的中后期,即術后三個月,也需進行硅膠類和壓力的治療,是瘢痕疙瘩增生期的治療,能夠有效防止瘢痕疙瘩發生。所以手術后瘢痕疙瘩,在手術一開始,傷口縫合愈合期,恢復期三個時期都是最佳的術后瘢痕疙瘩的治療時期。
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