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瘢痕疙瘩可以手術切除嗎
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武漢大學中南醫院 吳劍波 主任醫師

瘢痕疙瘩可以通過手術切除,但手術切除之后一定要配合術后的放療或者藥物治療,抑制成纖維細胞的增生,才能防止瘢痕疙瘩的復發,甚至再次加重。瘢痕疙瘩通常發生于具有特殊瘢痕體質的人,在輕度外傷或炎癥感染之后,具有瘢痕體質的人,皮膚中的成纖維細胞會功能活躍,生成大量的膠原纖維、結締組織,會在局部形成明顯凸出于皮膚表面的增生性結構,即瘢痕疙瘩。一般瘢痕疙瘩的治療比較困難,輕度的可以嘗試用藥物治療,抑制局部的瘢痕增生。比較嚴重的可以考慮皮損內的糖皮質激素注射或手術切除,然后配合術后的放療或者藥物治療,才有可能將瘢痕疙瘩緩解、控制。但不能單純手術切除,因為單純手術切除本身又是一個創傷,在創傷修復過程中,局部可能形成明顯的瘢痕疙瘩。只有在術后使用放射治療,抑制局部成纖維細胞的活性,局部手術切除以后的傷口愈合才會形成比較小的瘢痕,而不會生成瘢痕疙瘩。

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