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小孩白天不咳，晚上咳嗽的病因，常見的有以下幾點：1、呼吸道感染：因為白天小孩處于直立狀態，當出現鼻炎、氣管炎、肺炎等疾病時，氣道黏膜水腫會產生相應增多的呼吸道分泌物。所以小孩在白天清醒的狀態下，會主動有一個咳嗽反射，可以將分泌物排出氣道。在晚上小孩進入深睡眠狀態時，痰液可能蓄積在咽喉部位，劇烈刺激后可能出現明顯的咳嗽；2、迷走神經張力興奮性增高：在夜間迷走神經張力興奮性增高，所以咳嗽反射會增加，常見的呼吸系統疾病如哮喘等，就常在夜間出現喘息、痙攣式的咳嗽發作；3、鼻腔分泌物增多：患有鼻炎、鼻竇炎的小孩，在從直立位到平臥位時，鼻腔內大量分泌物擁塞到咽喉部，也同樣可以刺激咳嗽反射形成；4、胃食管反流：因為小孩從直立位到平臥位，會增加胃食管反流的次數和程度，出現夜間咳嗽加劇。