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小孩咳嗽更多是因為呼吸道感染所引起，但是如果是呼吸道感染的時候，一般白天和夜間都咳嗽，所以如果小孩只有晚上咳嗽而白天不咳嗽，往往和呼吸道感染無關。引起小孩只有夜間咳嗽比較常見的原因包括過敏因素、上呼吸道感染以及胃食管反流等。1、過敏因素：過敏性咳嗽，實際上比較典型的表現，是在夜間和晨起往往有比較明顯的干咳表現，咳嗽沒痰。另外還可能有其它過敏表現，這時候有可能要警惕存在過敏性咳嗽的問題；2、上呼吸道感染：不是下呼吸道感染比如沒有肺炎、支氣管炎等，可能會有上呼吸道感染包括感染性鼻炎等，可能只有鼻塞流涕的表現。在夜間的時候鼻涕可能會倒流，也就是常說的鼻后滴漏，這時候呼吸道的分泌物包括有些小孩有咽炎等，可能積聚嗓子導致呼吸不暢也容易引起夜間咳嗽；3、胃食管反流：小孩在夜間體位的改變，可能因為反流也導致夜間的咳嗽。所以小孩如果只有夜間咳嗽，往往可能提示并不是普通的呼吸道感染，需要結合孩子的病史和其它的表現來綜合判斷，再做相應的處理。