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在結腸癌的治療中，大體上對于化療的藥要用到三種：第一種藥是奧沙利鉑或者是草酸鉑；第二種藥物是氟尿嘧啶或者是氟尿嘧啶衍生物，如卡培他濱或者是希羅達；第三種藥物是伊立替康，也叫CPT-11。在結腸癌的治療中涉及到另外兩種靶向治療藥物，一個是抗血管生成的貝伐珠單抗；第二種藥物是EGFR的單抗愛必妥。這兩種靶向藥和三種化療藥進行不同組合，在結直腸癌的治療中發揮著重大的作用。常用方案有FOLFOX方案或FOLFIRI方案，還有三個藥聯合的FOLFOXIRI方案。對于晚期患者傾向于化療聯合靶向治療，以達到更為理想的治療效果。近年來結腸癌的免疫治療有重大進展，對結腸癌患者進行相關基因檢查，包括微衛星不穩定的或者錯配修復基因的檢查，把結腸癌分成兩種，第一種有缺陷性錯配修復基因異常，第二個是高度微衛星不穩定。患者進行化療效果有限，但是通過免疫治療，如PD-1單抗，即檢測點抑制劑治療后，有很好的效果，可以有效延長患者的生存期，提高患者的反應率，能夠提高治療效果。同時部分Ⅱ期患者，如果有錯配修復基因異常，用氟尿嘧啶類化療藥物效果差，免疫治療成為這部分患者非常重要的治療辦法。