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乙肝小三陽能生孩子嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京佑安醫院 于紅衛 主任醫師
乙肝不管是小三陽也好,還是大三陽,都不影響生育。什么樣的情況下乙肝患者涉及能不能生育的問題,我們分先分男人和女人,對男人而言,乙肝陽性的感染者,即乙肝肝炎病毒感染者,不管是攜帶者、大三陽、小三陽,還有肝炎,從他的生育來講,都是沒有任何的忌諱的,可以考慮生育。如果在用藥中,打干擾素是禁忌的;因男性在乙肝治療過程中,有一種藥物影響生育,就是干擾素,所以在用干擾素停藥半年后,才可以考慮生育;第二個問題我們談女人的問題,對所有的有生育能力的女性來講,乙肝不管是小三陽大三陽,都是可以生育的,生育我們要掌握幾個方面。因為我們說乙肝最高的傳播途徑是母嬰傳播,乙肝女性懷孕以后,我們在這個孕前、孕期、孕后期,在這個非常關鍵的點采取相關手段,比如乙肝小三陽女性懷孕了,查病毒DNA是陰性的,那這種情況當中,在整個全孕期只是監測不干預,可是在孩子分娩以后的最短的時間之內,要求24小時內注射乙肝疫苗和免疫球蛋白;那另一種情況,如果乙肝是小三陽,但她病毒DNA是復制活躍的,那復制活躍以后,我們要求看復制活躍的尺度,如果HBV-DNA大于10^6cps/L,要求在懷孕后期,在妊娠24-28周之間,服用核苷類的藥物進行母嬰阻斷,一般選擇B類藥品,而在胎兒分娩以后,最短時間內進行乙肝疫苗和免疫球蛋白的阻斷。所以說小三陽女性能生育。
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