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下眼眶疼腫要根據病人的疼腫部位和疼腫程度，來判斷下眼眶疼腫到底是出現了嚴重感染，還是確實長了腫瘤，或出現其他問題。下眼眶的偏鼻側，即下眼眶的內側是淚囊窩部位，如果淚囊窩部位疼痛，最常見的原因就是淚囊炎，極少部分是有淚囊部腫瘤，但腫瘤相對極少見，淚囊炎更為多見，如果是淚囊區疼痛，首先要詢問病人，到底有沒有流眼淚情況，淚道有沒有問題，這個情況以前發生過沒有，這些代表了是原發性淚囊炎，還是慢性淚囊炎急性發作。如果確診為淚囊炎，手術是唯一的治療手段。手術可以采用經皮切口手術，也可以采取經鼻腔切口手術。如果不是淚囊區紅腫，其他部位的紅腫要考慮到底是眶內引起的還是皮膚造成。如果僅僅是皮膚紅腫，這時候癤腫是最常見的，有可能是毛囊炎感染，或者多個毛囊炎感染造成。