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冠心病在臨床癥狀上是否嚴重，要取決于冠心病的不同類型。冠心病可以分為心絞痛、心肌梗死，心絞痛在臨床癥狀上也可以根據冠狀動脈狹窄程度的不同而不同。較輕的心絞痛，僅僅是在運動、勞力過程中會出現胸悶、胸痛，當去除誘因后癥狀能夠有所緩解，疼痛程度可耐受，并且呈陣發性。但如果不進行治療，隨著冠狀動脈內狹窄的不斷加重，或者引發局部微血栓形成，可以變為不穩定型心絞痛。患者在靜息狀態下就會出現胸痛、胸悶、氣短等癥狀，且癥狀出現的程度以及頻率都會較之前有明顯地加重。 如果冠心病患者出現了急性心肌梗死，會表現為比較嚴重的癥狀，像持續性的胸痛，呈悶痛感、絞痛感和壓痛感，不能緩解，并且不斷加重，還可以向肩背部放射，疼痛時可有大汗、瀕死感、呼吸困難等不適。此時冠心病的癥狀就屬于非常嚴重。