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用力胸口疼是怎么回事

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 姚文健 副主任醫(yī)師
用力后出現(xiàn)胸口疼痛,一般常見的原因主要有以下幾種:1、胸口附近的無菌性炎癥:常見胸肋軟骨炎、劍突炎以及肋軟骨炎等情況,一般會出現(xiàn)很明顯的壓痛。如果局部的無菌性炎癥比較嚴(yán)重,還會出現(xiàn)局部的皮膚潮紅、皮膚溫度升高等,用力深呼吸、咳嗽,或用力搬東西時疼痛會出現(xiàn)或加重;2、不穩(wěn)定型心絞痛:患者用力時機體會出現(xiàn)氧耗增加,導(dǎo)致心臟不規(guī)律收縮,出現(xiàn)心肌缺血、缺氧,表現(xiàn)為胸口的疼痛癥狀,此時患者可口服硝酸甘油片,擴張心肌血管,減輕胸口的疼痛癥狀,對于反復(fù)發(fā)作的心絞痛患者,建議完善心臟冠脈造影和CTA(非創(chuàng)傷性血管成像)檢查,明確心臟血管狹窄的嚴(yán)重程度;3、自發(fā)性氣胸:可見于比較高、比較瘦長體型的青少年,用力后肺大皰破裂而形成氣胸,氣胸典型的癥狀就是突然發(fā)作的胸痛,同時有胸悶、氣憋、呼吸困難,還可出現(xiàn)刺激性咳嗽;4、主動脈夾層:若患者用力后胸口持續(xù)性疼痛沒有明顯減輕,要考慮是否伴有主動脈夾層的表現(xiàn),可完善主動脈的CTA或造影檢查,若發(fā)現(xiàn)動脈造影,需盡快到心胸外科就診,以免延誤患者病情,危及生命。
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