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交感神經(jīng)興奮會引起血壓升高嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
交感神經(jīng)興奮可在一定程度上提升血壓,且可能會造成血壓升高,即高血壓。交感神經(jīng)興奮時(shí)可通過外周神經(jīng)釋放兒茶酚胺類物質(zhì),后者可作用于心肌細(xì)胞而引發(fā)心肌收縮力增強(qiáng),心率增快。而兒茶酚胺類物質(zhì)作用于外周動(dòng)脈α受體則可引發(fā)外周動(dòng)脈收縮。上述情況下會導(dǎo)致心肌細(xì)胞收縮力增強(qiáng),心率增快及外周血管收縮,均可在一定程度上引發(fā)血壓升高,可能會造成高血壓。因此,交感神經(jīng)興奮為原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制之一。針對交感神經(jīng)興奮引發(fā)血壓升高,推薦患者應(yīng)用β受體阻斷劑,如美托洛爾、比索洛爾等進(jìn)行控制,并加用血管α受體阻斷劑抑制交感神經(jīng)釋放兒茶酚胺,可收縮血管以協(xié)同降壓治療,常用藥物包括特拉唑嗪等。若患者經(jīng)過上述治療,血壓仍不達(dá)標(biāo),可加用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如培哚普利、依那普利等協(xié)同控制血壓,使血壓降至140/90mmHg以下。
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