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無痛性尿血最需要警惕的就是泌尿系統的腫瘤，血尿是泌尿外科最常見的臨床癥狀。其發生的原因是非常復雜的，98%是由于泌尿系統問題引起來的，而2%是由非泌尿系統問題引起來的。在泌尿系統引起來的問題當中，根據紅細胞的形態不同可以分為內科性的血尿和外科性的血尿。內科性的血尿往往見于急、慢性的腎小球腎炎、間質性腎炎、IgA腎病。外科性的血尿常見于泌尿系統的炎癥、結石、結核、腫瘤、血管問題、畸形等。在泌尿系統當中，由于血尿的發生是無痛性的時候，除了考慮腫瘤以外，還考慮血管性的問題，或者是內科性血尿的可能性。對于非泌尿系統的問題往往見于其他系統疾病出現問題，最常見的包括心血管病、血液病、嚴重的感染或者自身免疫病。波及到泌尿系統，也可以引起血尿，而這些血尿往往也是無痛性的血尿。尿路鄰近器官發生病變也可以造成血尿的發生，比如男性的生殖系統和女性的生殖系統。某些藥物也會引起血尿的發生，比如環磷酰胺引起的出血性膀胱炎，抗血小板和抗凝藥物引起的血尿，此時血尿也是呈現無痛性的特點。劇烈運動以后的運動性血尿也會引起無痛性的血尿，所以對于血尿的發生，除了警惕腫瘤以外。更重要的是結合臨床的伴隨癥狀以及進行的輔助檢查來分析原因，做出下一步的處理。