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兒童矮小癥需要做哪些檢查

參與醫生

廣州醫科大學附屬第二醫院 袁寶莉 副主任醫師
兒童矮小癥的原因很多,如果被醫生診斷為矮小癥,需要做相關的系列檢查進一步查明原因,查明原因是為了指導治療方法。兒童矮小癥需要做以下幾種檢查: 1、如果診斷了矮小癥,家長要帶孩子到醫院找醫生面診,需要家長提供給醫生相關的病史信息。首先要提供母親懷孕期間的情況,有沒有其它疾病病史,孩子出生的情況,孕周是否足、分娩方式是順產還是剖宮產、出生的身長和體重、有沒有窒息或者搶救的情況。其次還有孩子出生以后每年生長的情況,如果能夠提供每年具體長了多少厘米,最好不過。接著需要詢問父母的身高情況,以及家族里有沒有矮小癥患者。另外還要問孩子既往有沒有患過慢性疾病,比如慢性腎病、肝病,或者有沒有使用特殊藥物,藥物可能包括激素類藥物,或者化療藥物等,都可能是引起矮小的部分原因; 2、除了詢問病史之外,還要做詳細的體格檢查。在體格檢查的時候,醫生會觀察孩子的發育狀況,有沒有異常的體征; 3、還需要做相關的實驗室檢查。實驗室檢查包括采血化驗、彩超、垂體磁共振檢查三大方面。采血的化驗包括血常規、綜合生化,比如肝腎功能、電解質、心肌酶等,還包含與生長相關的其它激素的檢測,比如甲狀腺激素、皮質醇,還有性激素等。骨齡的檢測也非常重要。如果懷疑存在生長激素缺乏,需要做生長激素激發試驗,女孩還需要做染色體的核型分析,因為女孩里可能會有Turner綜合征或者染色體發育異常,也是矮小的原因。垂體的磁共振需要了解顱內的情況,因為生長激素是由垂體分泌,要了解顱內有沒有發育異常或者異常占位。總體的檢查大致如上。
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