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股骨頭壞死的早期診斷種類很多的，但是最常見的、常用的有兩種情況，第一個是X線片，第二是核磁。股骨頭壞死早期在X線有時候是陰性表現，看不出來有異常。 有的能看出異常，主要表現骨小梁較模糊，有斷裂，有的發生局部的骨質疏松，提示可能有股骨頭壞死。如果進一步發展，在X片表示低密度影或者是吸收帶，同時可以出現增生性的硬化帶或者有新月征，能確診有股骨頭壞死； 對于高危人群來說，高危人群包括以下幾種情況：第一個長期大量用激素的患者，第二是酗酒，每天喝酒時間很長，有統計說每周喝酒超過400ml，一頓總量攝入150ml的人群是股骨頭壞死的高發人群； 還有發生過髖部創傷的，包括股骨頸骨折、髖關節脫位，這也是股骨頭壞死的高發人群；還有在深海作業上這些病人，容易得股骨頭壞死。如果出現了髖部疼痛，應該進一步做核磁共振。 核磁共振是非常敏感的，可以在T1項上出現帶狀的低信號帶，T2項上出現雙線征，都提示有股骨頭壞死； 其他像數字減影血管造影、核素掃描等等，是臨床上不太常用的，但是可以幫助早期診斷。現在特異性也比較好，敏感性最高的，最容易幫助早期發現就是核磁共振。