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陳舊性骨折能揉嗎

參與醫生

北京協和醫院 張嘉 主任醫師
經常有病人會問,陳舊性骨折能不能揉,要先搞清楚揉的意思,揉是為了骨折的復位還是功能的康復。如果是陳舊性骨折,一般都是時間較長,三周以上的骨折,當然對陳舊性骨折的時間限定有爭議,但是一般來說至少三周以上。這種骨折揉,如果是為了復位,是不太可能,因為新鮮的骨折通過一些處理有可能復位,如果是個陳舊骨折,中間已經形成很多瘢痕組織,這個軟組織填在中間,通過手法給揉回去基本上是不太可能的。另外如果揉是康復的話,那是有意義的。因為陳舊性骨折不長,有兩個處理,有的陳舊性骨折,不是很嚴重的功能影響,或者不是很關鍵的部位,可能不需要非常積極處理,可能要求的更多的是一個功能的康復,這時候去揉,手法的松解、按摩來改善局部的功能是可以的。但如果陳舊性骨折造成比較嚴重的影響,其實大多數陳舊骨折都是需要處理的,骨頭不愈合,需要做手術去重新固定、復位,甚至還要進行植骨,把別的骨頭搬進來,填塞骨頭缺損腔。這種情況下需要做手術,而且再做手術也是比新鮮的骨折處理要更困難,通過揉當然是不可能的。所以總的來說,陳舊骨折能不能揉要看目的,是為了復位是不可能的。如果要是作為康復性治療,在一些不重要的骨頭,或者不準備做手術的話,做一些理療康復是可以的。如果是要做決定性治療,需要通過手術來處理陳舊性骨折,揉也是沒用的。
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