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若心肌梗死范圍較小，可無任何癥狀，常在體檢時意外發現，但臨床相對少見。多數急性心肌梗死患者可出現心肌壞死癥狀，進而造成心臟功能下降，表現為疼痛、胸悶、心慌、活動能力下降、腹脹、下肢水腫。常見并發癥包括二尖瓣關閉不全、室間隔穿孔、心包積液，如未得到及時有效的治療，甚至可造成患者死亡。臨床建議急性心肌梗死應盡早治療，以挽救更多心肌，提高其恢復正常功能的幾率。