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腦血管狹窄了80%是否需要放支架不能一概而論。一般來說，頸部和腦部的主要血管狹窄超過80%需要放支架。若腦血管狹窄不是發生在主要血管，而是發生在分支的血管，即便狹窄80%也不一定要放支架。具體有以下幾種情況：1、分支血管放支架難度較大，并且放了支架以后有可能引起繼發性出血，因此分支血管的狹窄即便超過80%也不一定要放支架；2、一些分支血管即便狹窄超過50%，但由于它不是主要的供血動脈，可能通過其他血管在側支的循環，能夠補償腦組織的血供，這些情況也不需要放置支架；3、有一些先天性狹窄，常見的如一側椎動脈比對側細，細的程度已經超過80%，成為胚胎性的改變，這種情況不需要放支架；4、一側的后交通動脈和大腦后動脈較細，有先天性的其他血管代償來補充補充這些動脈所在區域的血供，這種情況下也不需要放支架。