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宮外孕可以吃藥打掉嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 商敏 主任醫師
宮外孕不可以進行藥流,也就是不可以進行所謂的吃藥打掉。吃藥打掉也就是藥物流產,只適合于停經49天之內的宮內孕,以前由于有時候做藥流之前,沒有常規進行B超檢查,如果給宮外孕的患者進行了藥流,通常會導致宮外孕的破裂、流產,導致急腹癥發生,所以現在在做藥流之前,一定要做B超,確定宮內孕,而且適合進行藥流,才能進行藥物流產。宮外孕治療中,除了手術治療以外,有一種叫做藥物治療,但這種藥物治療和藥物流產完全不同,這時候食用的藥物是一種化療藥,叫甲氨蝶呤MTX。用藥之前需要判斷患者有適應證,也就是宮外孕HCG不是很高,在3000IU/L之內,宮外孕的包塊直徑<3cm,腹腔沒有活動性的出血,才能使用MTX,而且還需要沒有禁忌證,在用藥后還要監測血常規、肝腎功能、HCG的變化,和藥物流產完全不同。
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