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脊柱結核治療包括抗結核治療、解除脊髓壓迫及預防和治療各種并發癥三方面。對于早期不伴隨脊髓壓迫癥狀和大量椎盤膿腫的患者，可以采用抗結核治療，但應遵循早期、聯用、適量、規律、全程原則；對于存在明顯脊柱畸形和脊柱壓迫，或伴有大量死骨、冷性膿腫及難以自行吸收的患者，需要手術治療，包括切開排膿、病灶清除、后路或前路融合內固定和矯形手術等。