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糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的作用

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種以致病性的自身抗體和免疫復(fù)合物形成,并介導(dǎo)的組織器官損傷的自身免疫性的疾病。糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的作用,主要是兩個(gè)方面的作用,第一就是糖皮質(zhì)激素的抗炎作用,第二就是糖皮質(zhì)激素的免疫抑制作用。1、糖皮質(zhì)激素的抗炎作用:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一個(gè)基本病理表現(xiàn)就是免疫性的炎癥,這種炎癥主要是一些血管的炎癥。而糖皮質(zhì)激素在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的治療中,起到了抑制自身免疫反應(yīng)炎癥的作用;2、糖皮質(zhì)激素的免疫抑制作用:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病和機(jī)體的免疫異常密切相關(guān),尤其是針對(duì)自身細(xì)胞成分所產(chǎn)生的這種免疫反應(yīng),導(dǎo)致了機(jī)體的損傷,糖皮質(zhì)激素可以起到抑制這種過強(qiáng)的自身免疫反應(yīng)的作用。所以糖皮質(zhì)激素在治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡方面,主要通過這兩個(gè)途徑起到一個(gè)治療的作用。但是也要注意糖皮質(zhì)激素免疫抑制的作用并沒有選擇性,所以在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以后,部分患者的一些抗感染免疫功能,例如針對(duì)病毒、細(xì)菌等病原體的免疫功能,也會(huì)有所下降,所以這些患者會(huì)相應(yīng)地出現(xiàn)一些感染增加的情況。
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