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內科胸腔鏡適應癥比較廣泛，除禁忌癥外均可進行該項檢查。胸腔鏡檢查需患者可完全配合，存在行為能力；無嚴重出血傾向；自身疾病可耐受，或胸膜疾病可承受胸腔鏡檢查。心肺功能欠佳時，根據患者心肺功能下降程度及本身耐受性決定。內科胸腔鏡主要作用在于診斷兼部分治療作用。該項檢查可診斷不典型結核性胸膜炎、不典型腫瘤引起的胸腔積液、不典型全身疾病引起的胸腔積液等，胸腔鏡經內鏡直視下取胸膜活檢進行病理檢查以達到確診，進而達到治療目的。