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腰椎間盤突出癥能治好嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 蘇慶軍 主任醫師
腰椎間盤突出即腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥能治好。腰椎間盤突出癥是由于椎間盤退行性改變,腰椎間盤突出壓迫神經根,引起的腰痛、下肢疼痛、麻木和功能障礙。腰椎間盤突出癥出現這種神經癥狀之后,可以選擇臥床休息,進行保守治療,遵醫囑口服神經營養藥物、非甾體消炎止痛藥,緩解疼痛。口服中藥能夠活血化瘀、消腫止痛、減輕神經根的水腫。如果保守治療三個月到半年,這種疼痛依然不能夠緩解,嚴重地影響工作和生活,則可以選擇手術治療。手術治療首先選擇的是微創手術,無論是在側方還是后方,在椎間孔鏡下能夠切除突出的腰椎間盤,能解除突出的腰椎間盤對神經根的壓迫,就能夠解除腰椎間盤受壓所引起的一系列的癥狀和體征。微創手術是最佳選擇,但是也不是唯一的選擇,因為有的腰椎間盤突出癥同時合并了椎管狹窄,這種情況下,單純的微創手術未必能夠解除椎管狹窄所引起的癥狀。另外,腰椎微創手術也有不足,即存在復發的可能性,因為微創手術只是切除了突出的腰椎間盤組織,而正常的腰椎間盤組織沒有切除,所以就存在復發的可能性。當然微創手術與開放手術比,有非常好的優越性,它和開放手術一樣,只是切除了脫出的椎間盤,沒有切除正常的椎間盤。而融合手術比較大,把所有的椎間盤都切除,所以已經不存在腰椎間盤,就不存在復發的可能,但是融合手術會加重鄰近腰椎間盤的退變。所以盡管微創手術有不足,但腰椎間盤突出癥最好的治療方法還是選擇微創手術治療。
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