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乙肝病毒攜帶者會自愈嗎
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參與醫生
哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 康鵬 主任醫師

乙肝病毒攜帶者可能會自愈,即不經治療而自行痊愈,但具體機制不明確,如何才能實現治愈以及何時自愈,都不能夠確定。乙肝病毒攜帶者是指沒有肝炎的癥狀、體征以及乙肝表面抗原陽性持續超過半年、肝功能指標正常的乙肝病毒感染者,乙肝病毒攜帶者檢查肝功能正常,但肝組織可能會有不同程度的病變。無癥狀的乙肝病毒攜帶者并不代表著絕對安全,這類人群體內仍然存在著一定量的乙肝病毒。如果其體內的乙肝病毒處于不斷復制階段,會導致患者肝臟組織逐漸受損,進而病情有可能發展為肝炎、肝硬化甚至肝癌。所以乙肝病毒攜帶者也需要定期進行復查,以明確病情的變化。在臨床中有時也會發現,乙肝病毒攜帶者在某些時候可以自行實現乙肝表面抗原轉陰,表明感染者自身徹底清除了體內的乙肝病毒,有的人會產生保護性抗體,但這種情況非常罕見。目前每年乙肝病毒攜帶者的自然轉移率在0.5%-1.5%,雖然絕大多數的醫生和學者認為與自身免疫力有較大的關系,但具體機制不是十分清楚,而且自愈病例較少,很難進行綜合對比和總結。

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