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腎炎用激素能治好嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
有一部分腎炎病人應用激素后可以痊愈。腎炎的主要臨床癥狀是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,一部分病人會有腎功能不全的表現。通常根據病人的尿蛋白量決定如何治療,如果尿蛋白量較少,則可以使用ACEI、ARB治療。如果尿蛋白量>1g/d,則需要應用激素治療。如果病人的尿蛋白量進一步升高,或者對激素的反應性較差,則需要加上免疫抑制劑。經過積極地治療以后,有一部分病人的尿蛋白可以轉陰,另外一部分病人雖然不能完全轉陰,但是尿蛋白水平也可以降到0.5g/d以下,這時通常屬于臨床治愈。但是有相當一部分病人應用激素的效果較差,并且可能會出現激素的副作用,所以這時除了給病人應用激素以外,還要警惕激素的副作用,如骨質疏松等。
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