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自免肝要一輩子吃藥嗎,注意事項有哪些

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學附屬協和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
自免肝即自身免疫性肝炎,需要長期口服藥物。主要就是糖皮質激素,是為了抑制自身免疫對相關的肝臟組織造成損害導致肝炎反復發(fā)生。自身免疫性肝炎在使用糖皮質激素的過程中一定要注意控制劑量,盡可能地減低劑量,但又達到較有效的抑制免疫的效果。主要是因為長期服用糖皮質激素有可能常常會造成不良反應,比如高血壓、糖尿病、骨質疏松、骨壞死等情況。所以在服用藥物的過程中也要注意定期地復查、隨訪,觀察是否引起相關的不良反應。因為在使用糖皮質激素的過程中,特別是停藥后容易引起自身免疫型肝病的反跳,所以停藥一定要注意觀察。特別是反復出現停藥后復發(fā)的情況一定要注意長期的終身服藥,服藥一定要控制到最低劑量,相對可以減少不良反應的發(fā)生。另外,也要注意定期的復查肝功能、肝膽彩超來評估是否有轉氨酶異常,以及是否出現肝纖維化、肝硬化的情況。因為如果免疫反復損傷,容易造成肝纖維化、肝硬化的發(fā)生。
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