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手關節變大的原因如下：1、外界刺激：手關節容易受到外界環境和運動的影響，出現代償性增生，稱為滑膜水腫。習慣性按壓手關節，也容易在外力的刺激下，引起手關節變形，以局部增大、增厚為主要表現；2、滑膜炎：手關節變大還可能是由于疾病所致，如類風濕性滑膜炎、痛風性滑膜炎，引起的這種這種病理性疾病，導致關節出現病理性改變；3、骨質破壞：手關節變大與骨質異常增生、骨質破壞有關，也就是手關節有關節炎、骨刺增生，還有骨和軟骨的破壞；4、占位性病變：主要是生長囊腫，如關節囊腫、腱鞘囊腫。腫瘤也會引起手關節變大，如軟組織常見的血管瘤、腱鞘巨細胞瘤、纖維瘤，都可以在局部增生，出現關節破壞，或者壓迫關節，出現變大的情況。此外，骨腫瘤，如骨軟骨瘤、骨囊腫，和內生軟骨瘤，也會使關節出現改變，從而表現出關節變大的異常情況的出生。