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癌癥晚期如果出現左手腫脹，可能有以下幾種原因：1、輸液刺激：是否存在靜脈輸液引起局部的淺表性血栓性靜脈炎，或者輸液刺激血管，影響輸液側肢體，形成腫脹的感覺。一般要結合病人可能進行全身治療或者有輸液的過程，進行評估判斷。如果可能與靜脈輸液有關，可以換到對側的肢體輸液，或者可以進行中心靜脈置管，減輕對血管的刺激；2、靜脈血栓：腫瘤的病人因為血液呈現高凝狀態，容易形成靜脈血栓，部分病人可能在上肢形成血栓，影響局部的靜脈回流，引起局部腫脹，下肢可能更為常見。如果出現可以進行靜脈彩超檢查，明確診斷。如果有血栓發生，可以給予抗凝以及相應的制動治療；3、痛風：部分病人出現左側手部的腫脹，可能與風濕性疾病或者尿酸增多，引起的痛風相關癥狀有一定相關性，但是并不絕對，還要在醫生的指導下進一步明確診治。