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心臟瓣膜介入手術是什么
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參與醫生
海南省中醫院 張明 主任醫師

心臟瓣膜介入手術包括瓣膜置換術與瓣膜成形術,是目前治療心臟瓣膜病的最為先進和有效的方法。心臟瓣膜病是二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的瓣膜,由于風濕熱、退行性改變、先天性畸形等出現病變,從而導致心臟功能衰竭的單瓣膜或者多瓣膜病變。
手術方式有經皮二尖瓣球囊成形術、經皮二尖瓣分離術、主動脈瓣球囊成形術、經皮主動脈瓣置換術、經導管二尖瓣修補術、經導管二尖瓣環成形術。前三項手術都是較早期的心臟瓣膜介入手術,其中二尖瓣球囊成形術和二尖瓣分離術效果較好。但是因為近年風濕性心臟病明顯減少,有較少醫院開展,主動脈瓣球囊成形術效果沒有獲得肯定,已遭到淘汰。
后三項手術是近年來出現,而且發展較快的手術,尤其是經皮主動脈瓣置換術已經逐漸成熟,手術成功例數已經很多、效果也很肯定,不少患者不需要開胸就能獲得良好治療。經導管二尖瓣修補術現在也取得很大進展,國產修補器械也在臨床上獲得肯定,將來會在二尖瓣反流的治療中占有重要地位。

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