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乙肝檢查包括什么
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參與醫生
中國中醫科學院西苑醫院 張引強 副主任醫師

乙肝檢查會進行乙肝兩對半檢測,也稱乙肝五項,如果第一項表面抗原陽性,第三項e抗原陽性,第五項核心抗體陽性,即大三陽,病毒復制比較活躍。如果第一項表面抗原陽性,第四項e抗體陽性,再加上核心抗體陽性,屬于小三陽,病毒復制不算特別活躍,要根據具體情況再分析。除這兩種情況,也可以見到單獨的乙肝表面抗原和第五項核心抗體陽性,也有乙肝病毒的感染可能,具體的情況要結合肝功能、病毒DNA和腹部B超相關檢測。區別有沒有肝病,表面抗原非常關鍵,即第一項乙型肝炎病毒表面抗原非常關鍵。而對于病毒的復制嚴重程度,第三項和第四項是比較重要的標志。除乙肝五項要檢查,作為乙肝的檢測,肝功能檢測即肝臟有沒有炎癥,谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素也是非常關鍵的方面。另外,還要進行腹部B超檢測,看肝臟是否回聲增粗。肝病的檢測不單純是血液檢測,還應當結合影像學腹部B超檢測,甚至進行腹部肝膽CT、核磁檢測,都有可能。

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