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孕婦肝功能異常怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京佑安醫院 周莉 主任醫師

孕婦的肝功能異常情況并不少見,臨床上能夠見到相當部分孕婦在孕早期甚至中期都有較輕微的肝功能異常,轉氨酶輕微的升高,比如轉氨酶50U/L、60U/L等。這種情況下首先不要慌張,不要認為轉氨酶升高就認定自己患肝炎,可能情況還沒有達到復雜程度。大部分情況下是因為孕婦要1個人吃2個人的飯,肝臟也要1個肝干2個肝的活,同時媽媽和胎兒產生的毒素,都要經過媽媽的肝臟代謝,所以孕婦肝臟的負擔加重。在上述情況下,轉氨酶的輕度升高較常見,也沒必要當做非常嚴重的問題處理。這時首先定神,不要慌張;進行充分的休息,多吃富含維生素C的食物,比如櫻桃等蔬菜、水果;嚴密監測,雖然轉氨酶輕度升高,沒必要把這類情況當成大事看待,但也不能不當回事,所以需要嚴密監測、動態觀察,觀察情況到底如何變化。如果持續處于輕度升高的狀態沒有進一步加重,此時問題不大,多數情況下會發現此類情況,隨著對懷孕狀態適應和休息、飲食的調整,轉氨酶會逐漸下降到恢復正常。
如果是最后一種情況,轉氨酶逐漸升高甚至快速升高,就需要及時到醫院讓醫生處理,這時可能需要服用保肝藥物治療,甚至要進一步檢查病因,比如有孕婦本身是乙肝病毒攜帶者,在這時持續轉氨酶逐漸升高,就有可能提示肝炎開始發作,這時需要進行抗病毒治療,而不單進行保肝治療。

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