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空腹血糖13.5mmol/L是否嚴重，主要需根據是否有合并癥而定。因為13.5mmol/L也不是特別高，但確實已經超過12mmol/L，一般空腹血糖超過12mmol/L，是胰島素治療的適應證。但如果沒有酮癥，沒有酮癥酸中毒昏迷，沒有高滲，13.5mmol/L通過使用皮下胰島素，再結合口服藥，配合運動和飲食，其實還可以控制。但如果出現酮癥酸中毒的昏迷，或出現高滲的昏迷，其危險性便較重。因為這兩種病實際上均為糖尿病的急性合并癥，隨時會威脅到生命，非常嚴重。如果只是空腹血糖高，尿內沒有酮癥，尿糖(+)、(++)，此時并不可怕，積極調整方案，包括口服藥、胰島素，配合運動和飲食，大多數人的血糖其實可以很快降下來，但也不能降得太快。但如果是同時合并的肝功能不好、腎功能不好，或有其他的情況，13.5mmol/L還需進行綜合評估，明確是否嚴重，選擇何種治療方案。大多數人如果空腹血糖達到13.5mmol/L，可能單用口服藥便達不到治療效果，因為口服藥沒有較強的作用，可能需聯合胰島素治療，或口服藥聯合胰島素，或單用胰島素，才能將血糖控制住。