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任何一個疾病的診斷都要通過病史、查體、影像學檢查以及實驗室檢查來確診。具體到腰椎滑脫的診斷，首先要問及病史，既往有沒有腰椎外傷的病史，查體可能會觸及滑脫節段，出現棘突序列的改變，可以捫及到腰椎后方的階梯感。 診斷腰椎滑脫，影像學檢查非常重要，可以通過拍攝X光片正側位、雙斜位以及過伸過屈位來明確腰椎節段的滑脫情況以及具體的位置。進一步檢查可以做核磁共振，腰椎核磁共振檢查可以明確腰椎滑脫之后有無壓迫相應節段的硬膜囊，以及神經根來協助臨床醫生做出正確的診治方案。