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紅斑狼瘡11項診斷標準

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 陳樂天 主任醫師
系統性紅斑狼瘡11項診斷標準,包括4項皮膚黏膜、5項靶器官、2項化驗檢查,具體如下:1、4項皮膚黏膜:面部蝶形紅斑、盤狀紅斑、口腔潰瘍、日光過敏,都比較重要,而且系統性紅斑狼瘡的蝶形紅斑、盤狀紅斑,都屬于典型皮膚改變。如果患者照鏡子發現臉上有皮疹,可以到皮膚科就診,有經驗的皮膚科醫生會推薦到風濕科就診,即可發現面部過鼻梁、顴骨,如蝴蝶樣的紅斑;2、5項靶器官:血液系統,如三系數值降低,紅細胞、粒細胞、血小板,甚至嚴重的溶血性貧血。關節、肌肉異常,有關節炎癥。腎臟系統包括腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。神經系統,如狼瘡腦病、癲癇發作。因此系統性紅斑狼瘡患者主訴頭疼,需要引起注意。漿膜腔積液,會出現雙側胸水、心包積液,甚至狼瘡性腹膜炎、腹水;3、2項化驗檢查:要求抗核、抗體必須陽性,免疫學異常,包括狼瘡標定抗體,抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗核小體抗體,高免疫球蛋白血癥、低補體血癥、梅毒抗體假陽性?;灆z查比較重點,可以體現出系統性紅斑狼瘡是多器官、多系統、多種自身抗體、自身免疫性疾病。11項診斷標準中,符合4項即可確診。
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