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使用阿司匹林的7條危險因素

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
目前臨床上最常用的抗血栓藥物是阿司匹林,目前針對阿司匹林的適用人群有一定專家共識或者指南。中國2019年發布的關于阿司匹林應用的專家共識,主要是依據10年內心血管疾病的危險分層,如果危險度<10%可以不用阿司匹林,如果是>10%可以用阿司匹林。現在也給出7條危險因素,如果滿足其中3條,就可以開始運用小劑量的阿司匹林,具體如下:1、高血壓;2、高脂血;3、糖尿病;4、吸煙;5、早發心血管病的家族史,也就是患者的一級親屬在<50歲的時候伴有了心血管疾病;6、冠脈鈣化的積分≥100,或者非阻塞性的冠狀動脈粥樣硬化,也就是冠脈的狹窄程度<50%;7、肥胖:體重指數>28。原則上還要對患者進行是否是高出血風險的判斷,如果患者以前有明顯的大出血的事件,或者有高出血風險的因素,在應用阿司匹林之前也要進行充分的評估,如果是高風險,可能需要不用或者暫緩應用。
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