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孩子心口窩正中間疼，一般由于心臟疾病、肺臟疾病、胃部疾病等所引起，具體如下：1、心臟疾病：引起來孩子心口窩正中間疼最為常見的心臟疾病如心肌炎、心肌受損等，由于感染或者是運動過量所引起的這種情況，這種往往還會伴有心肌酶的增高、心電圖的ST改變，或者是有一些心律失常比如早搏等。超聲會有心臟的輕度增大，或者是心臟結構是正常。常見原因就是心肌受損或者心肌炎所導致的心口窩正中間疼，還有少見的一些心臟疾病，比如是由于心包炎所引起；2、肺臟疾病：還有一些心外因素也可以引起心口窩正中間疼，因為心口窩正中間還有重要的臟器就是肺臟，尤其是肺炎合并胸膜炎，也可以出現心口窩正中間疼的可能。如果疼痛和呼吸有關系，就要注意是否有肺臟疾病，如支氣管炎、肺炎、胸膜炎等，這些疾病也有可能引起這個癥狀；3、胃部疾病：心口窩正中間疼也有可能是消化系統，尤其是胃部疾病的表現，如胃炎、胃潰瘍對孩子而言也不少見。這些疾病也會引起心口窩正中間疼，而且往往和進食有關系，表現為空腹疼或者是吃完之后疼，這是高度提示可能有胃疾病。所以孩子心口窩正中間疼，必須得經過專業的兒科醫生結合癥狀、體征，還有一些輔助檢查，比如心電圖、心肌酶、胸片或者是腹部B超、一些消化內鏡檢查的結果，做出一個綜合的判斷，明確到底是怎么回事。