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懷孕了卵巢囊腫變大了怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長東 主任醫(yī)師
若孕前檢查發(fā)現(xiàn)存在囊腫,或在懷孕前未進行檢查,懷孕后發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫。首先需評估囊腫的大小和性狀,以及對妊娠是否會出現(xiàn)影響。若胚胎發(fā)育較為正常,囊腫較小、性質(zhì)不考慮為惡性,則觀察即可,此過程中囊腫可能會增大,此時應(yīng)根據(jù)囊腫增大的速度決定治療措施。若為緩慢增大,且對妊娠以及女性身體未造成特殊影響,可以繼續(xù)觀察,不予干預(yù)。若囊腫增大,尤其考慮內(nèi)部為液體,可以進行穿刺抽吸。但在孕期,若囊腫壓迫影響子宮或扭轉(zhuǎn)造成腹痛,可能導(dǎo)致流產(chǎn),此時孕期可以進行手術(shù),手術(shù)有兩種方式,應(yīng)結(jié)合具體情況決定,可以通過腹腔鏡手術(shù),也可通過開腹手術(shù)。手術(shù)過程中需避免刺激子宮,術(shù)后應(yīng)用保胎藥物相對較為安全。若囊腫快速生長,且合并其他異常情況,如血流豐富或腹水等,應(yīng)高度警惕腫物是否為惡性。此時需讓腫瘤科醫(yī)生進行綜合評估,并結(jié)合胎兒情況,綜合制定后續(xù)的個體化治療方案。
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