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腳踝陳舊性創傷關節炎如何治療好
- 腳踝陳舊性創傷關節炎如何治療好
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 黃路 副主任醫師

對于陳舊性創傷性關節炎首先要明確病因,陳舊說明已經有相當一段時間的發展,而創傷性關節炎一方面是由于力學失衡,力量傳導輕重與沒受傷前不同,因此出現關節炎;另一方面是剛受傷時,軟骨出現破壞、損傷,并出現過度氧化,軟骨出現壞死,而這兩個因素共同造成后期陳舊性關節炎。如果其為因為力學不平衡導致,可以通過局部截骨,將長軸上正位、側位的骨骼力線對線對位,使力線恢復,恢復到與沒受傷前基本一致,可以減緩甚至糾正陳舊性關節炎發展。
如果是因為軟骨破壞造成的關節炎,不是非常重要的足部比較固定的關節,可以進行融合,比如距下關節,足舟骨的距舟關節,甚至是前方的跗跖關節,都可以進行融合。此后對于行走的影響并不大,患者的疼痛感會消失,到最后一步甚至可以對踝關節進行融合,患者也可以行走。或者應用目前新發明的關節置換術,無論是踝關節還是腳上的小關節,應用新的置換手段均可以獲得較好的效果。

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