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無功能性垂體瘤主要是指患者影像學檢查能夠發現垂體瘤，但內分泌檢查正常，例如甲狀腺激素、泌乳素、生長激素等，此類患者同樣需要手術治療。手術主要根據腫瘤大小，如腫瘤在1cm以內稱為微腺瘤。如果腫瘤較小同時屬于無功能性垂體瘤可以選擇相對保守治療，進行觀察，每半年到一年進行復查，明確腫瘤生長情況，再決定是否手術。 大腺瘤即腫瘤直徑在1cm以上，無功能腺瘤首選手術治療。因為這種腫瘤如果不及時手術，雖然生長較慢，但隨時間延長腫瘤會慢慢擴大。腫瘤擴大以后雖然對內分泌激素無影響，但是可能會影響周邊相應神經結構，例如最常影響視神經，患者可能會出現視力下降。當腫瘤生長時間較長，腫瘤較大，視神經壓迫較嚴重時，再手術可能相對手術效果較差。