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糖尿病腎病的早期表現

參與醫生

湘潭市中心醫院 李果 副主任醫師
如果確診糖尿病,Ⅱ型糖尿病病程10年左右將可能出現糖尿病腎病。怎樣可以早期的發現糖尿病腎病,首先糖尿病腎病的早期可能會出現晨起眼瞼、顏面部浮腫,甚至逐漸出現下肢水腫、尿中出現泡沫、夜尿增多,患者可能早起出現食欲減退,一般糖尿病患者應該食欲非常好,慢慢出現不思飲食,飲食較以前明顯下降;還有出現乏力,如果爬樓梯出現乏力,以前爬上了三樓、四樓沒有明顯氣促,但現在爬到一樓、二樓,就開始出現胸悶、氣促,也要考慮記憶力下降,也是出現糖尿病的早期病變的預兆。 糖尿病腎病中最常見的診斷標志是指尿微量白蛋白,尿微量白蛋白是診斷早期腎病的標志性指標。對于早期發現糖尿病腎病,可以通過篩查尿常規、微量白蛋白,發現糖尿病腎病。 微量白蛋白還反映糖尿病患者大血管、微血管的病變程度,但是我們要知道微量白蛋白還受到多種因素影響,如感染、心衰、運動、高血壓及高血糖,均可以增加尿微量白蛋白排出,所以2012年美國糖尿病協會推薦使用尿白蛋白比肌酐值來篩查和測定尿的微量白蛋白。
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