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肝病患者肚子脹大，首先需要排除有沒有腹水。肝病患者，特別是肝硬化的患者，由于肝功能失去了一定的代償能力，會導(dǎo)致血清白蛋白水平降低，從而導(dǎo)致腹水產(chǎn)生，進(jìn)而引起腹脹。早期下腹部腹脹明顯，大量腹水形成之后，會出現(xiàn)全腹腹脹，而且還會伴有下肢水腫。腹脹是肝病患者常見而且比較頑固的癥狀之一，甚至很多肝病患者初次就診的時(shí)候，主要癥狀則是腹脹。患者經(jīng)常會描述總感覺肚子里有氣體排不出去，或者稍微吃點(diǎn)東西，會感覺肚子特別脹，而且也不愛吃比較油膩的食物，尤其是上腹部或者小肚子脹得比較明顯等。有幾種原因會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹，第一，首先肝病患者肝功能不正常，進(jìn)而會導(dǎo)致胃腸道的消化吸收功能減弱，胃酸以及消化酶的分泌減少，腸道內(nèi)細(xì)菌大量繁殖，使食物在腸道內(nèi)過度腐敗、發(fā)酵，然后產(chǎn)生大量的氣體，淤積在腸腔里面。第二，是因?yàn)楦尾』颊呷绻l(fā)展到肝硬化，會出現(xiàn)門靜脈血流的補(bǔ)償，然后進(jìn)而會導(dǎo)致胃腸道血流緩慢、黏膜水腫，從而引起腸道蠕動(dòng)減弱，進(jìn)而導(dǎo)致腹脹。第三，是電解質(zhì)紊亂，從而產(chǎn)生低鉀、低鈉等，然后導(dǎo)致腸道動(dòng)力不足，從而引起腹脹。