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膽內結石1.7cm算不算大
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參與醫生
北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽內直徑1.7cm的結石屬于較大結石,主要根據結石相關癥狀以及膽囊大小、形態、功能是否正常,判斷是否需手術或其它治療。對于單發的膽結石,如果膽囊大小、形態、功能正常,沒有疼痛癥狀,則稱為靜止性膽囊結石,可定期觀察,不需過早外科手術干預。對于較大的結石,一般藥物治療效果不明顯,部分患者可嘗試使用溶石藥物,但目前臨床數據表明直徑>1cm的膽結石溶石效果較差。如果膽結石發現早,同時結石較小,可考慮藥物溶石治療。但對于較大結石,需判斷結石對于膽囊功能是否產生影響,膽囊形態是否正常以及有無癥狀、癌變風險等。對于膽囊充滿型結石患者出現膽囊萎縮,即使疼痛癥狀不明顯,也建議手術切除膽囊,而對于反復發作性膽絞痛、急性膽囊炎的膽結石,也建議手術治療。

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