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膽泥沙樣結石是否嚴重，主要取決于結石相關癥狀，以及是否引起反復的膽囊炎發作，或者對于膽囊功能產生一些不利的影響。部分泥沙樣結石可能會掉入到膽總管，引起膽管堵塞，出現腹痛、發熱、黃疸等癥狀，所以泥沙樣結石可以有不同的結果。多數人一直沒有癥狀，膽囊功能也較好，這種泥沙樣結石不需要過早干預，注意飲食、少油膩，避免暴飲暴食、嚴格戒酒，同時定期檢查。如果癥狀比較輕微，膽囊功能尚佳，可以通過溶石、利膽藥物以及對癥的藥物緩解癥狀，盡量保留膽囊的功能。但是反復出現膽絞痛，即突發的右上腹疼痛，合并有急性膽囊炎，出現發熱、疼痛或者是肝功能異常，這種情況應該考慮做膽囊切除手術。泥沙樣結石的治療不能一概而論，不是以保守治療或者手術治療簡單區分，要動態觀察疾病的發展。