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骨質疏松的診斷

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
目前骨質疏松診斷的金標準是測其骨密度。對骨密度的測定有很多方法,一種方法是雙光子X線,用骨密度儀來測。如果到-2.5,則為骨質疏松,但是因為機器較大,測起來較麻煩,很多社區篩查沒法使用,所以有些會測椎骨和股骨,因為脊柱椎骨、腰椎和胸椎主要是負重的,而兩個腿主要是負擔全身重量,所以基本上是做髖關節和脊柱、腰椎和胸椎的骨密度。 很多的社區機構會用超聲測足部來鑒定骨密度,其值界定應該是-1.5,足部超聲-1.5就是骨質疏松,雙光子X線是-2.5是定骨質疏松。另外體檢會測手腕骨,即橈骨關節的骨密度,因為橈骨經常會有靠地式骨折,即手一扶地摔倒時可導致骨折,所以其最常見,但是一般也不作為診斷。診斷現在基本上沿用的是雙光子X線,醫院腰椎和髖關節骨密度作為診斷判斷的金標準。
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