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膀胱灌注卡介苗沒反應正常嗎

參與醫生

上海市第一人民醫院 邱建新 主任醫師
絕大部分病人在灌注了卡介苗后,會出現明顯的尿頻、尿急、尿痛癥狀,這種癥狀其實是很正常的一種反應。也有病人灌注了卡介苗后,沒有明顯的尿頻、尿急、尿痛,這個可能跟局部的膀胱黏膜對卡介苗的反應比較輕微有關。總體來講,如果灌注卡介苗沒有明顯的尿路刺激癥狀,也屬于一種正常的反應,但是它的療效比起灌注了以后明顯有尿頻、尿急、尿痛的刺激癥狀的病人,可能效果相對要差一些。膀胱癌是泌尿系統最常見的惡性腫瘤,膀胱癌如果做了TURBT治療,即經尿道的膀胱腫瘤電切手術以后,一般都需要進行灌注治療。目前來講,灌注的最多的主要是化療藥,比如吡柔比星 、表柔比星等,做膀胱腫瘤的灌注。如果是比較高級別的、反復發作的膀胱腫瘤,做了電切后最好能夠進行卡介苗的灌注治療,因為從機理上講,卡介苗膀胱灌注后,可以提高膀胱黏膜的局部免疫力,從而防止膀胱腫瘤復發。因此從機理上講,膀胱腫瘤做電切以后,灌注卡介苗預防腫瘤復發的效果會更好。
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