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如果出現胸悶伴有心悸，臨床中有以下幾類疾病可以導致：1、冠心病：冠心病患者出現心肌供血不足的情況，也就是負責給心臟供血和供氧的最重要的血管冠狀動脈，受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重的狹窄，甚至是閉塞的病變。當冠心病患者在情緒緊張、激動、焦慮、發怒或者受到驚嚇的時候，心肌耗氧會顯著的增加，此外在進行劇烈運動的過程中，也會出現心肌耗氧顯著增加的情況。由于冠心病患者的冠狀動脈存在有嚴重病變，供血和供氧不能及時和充分的供應，可能會導致心肌供血不足。如果出現心肌供血不足，可能會誘發胸悶，伴有心悸等多種臨床表現；2、心功能不全、心力衰竭：也會造成胸悶伴有心悸，心臟是血液循環當中最重要的泵，負責把動脈血泵到主動脈及其分支，給各個重要臟器供血、供氧。如果出現心功能不全、心力衰竭，動脈血不能及時、有效被泵出心臟，可能會造成肺部淤血，進而產生胸悶，伴有心悸等多種臨床表現。