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雙側硬膜下積液怎么辦

參與醫生

雙側硬膜下積液比較常見于小兒,特別是兒童,還有一部分比較常見于老人。硬膜下積液本質上是腦和顱骨之間的腔隙,因不飽滿形成積液,目前機制還不是特別清楚。通常認為是在蛛網膜內形成單向閥門,水可以過去但回不來,是大家比較公認的觀點。硬膜下積液需要看量、看癥狀,如果量很少,隨著時間推移,不管是兒童、老人,很多過3個月、6個月再做CT核磁,發現積液越來越少,甚至消失。 雙側硬膜下積液是有張力的,會越來越多,甚至會引起神經癥狀。兒童會出現囟門特別鼓、惡心、嘔吐,老人會出現其它癥狀,自覺半個肢體不好活動、惡心嘔吐,甚至不能走路。如有對應的神經癥狀需要做微創手術,叫硬膜下積液鉆孔引流,就是頭皮上開一個小的切口把多余的水引流出來,多數情況下硬膜下積液可以通過保守治療獲得治愈。
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