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膜性腎小球病的特點
- 膜性腎小球病的特點
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

膜性腎病發病原因現在并不清楚,通常認為和環境污染或病毒感染有關,具體特點如下:1、蛋白尿:小的污染物可以進入血液中,誘發抗原抗體反應,產生抗原抗體復合物。抗原抗體復合物可以沉積在基底膜上,導致足細胞或者足突受損,出現大量蛋白尿。病毒感染的原理也是這樣,所以膜性腎病又算是足細胞病。大量蛋白尿一般是24小時尿蛋白定量>3.5g,甚至會出現十幾克、二十幾克的尿蛋白;2、低蛋白血癥:隨著大量蛋白從尿中被排出,病人出現低蛋白血癥,肝臟加速合成蛋白、脂蛋白,還會出現高脂血癥;3、水腫:低蛋白血癥會導致病人出現嚴重水腫,甚至會有胸水、腹水等,是比較常見的臨床表現。1/3的膜性腎小球病病人可以自愈,如果血白蛋白降低不是太厲害,癥狀不是太嚴重,可以讓病人觀察半年。大部分需要用藥治療,一般是用激素加免疫制劑進行治療,或激素加環磷酰胺進行治療,或單用美羅華進行治療。經過治療以后,70%-80%病人可以得到臨床治愈。

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