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T管引流的護理措施是什么

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
T管引流的護理措施主要有以下幾點:1、不要輕易拔動T管:在竇道為形成之前拔動T管很有可能會出現縫隙,膽管中的膽汁會順著縫隙流入腹腔,導致腹膜炎的發生。尤其是剛做完手術的早期階段,竇道基本上還未形成,一定不能拔除;2、每周開放T管:由于T管中總是有膽汁,通常會建議患者每周開放一段時間,讓T管中的膽汁更新后再重新夾閉。夾閉的目的是保證膽汁盡可能回到腸道,按照正常程序被機體利用、吸收;3、定期換藥、引流管、引流袋:由于T管刺激,附近的組織可能會有炎癥反應,因此要定期換藥。同時T管的引流管、引流袋也需要定期更換,避免逆行感染,如果出現不適要及時就醫。多數患者在做完膽道手術后身上都會攜帶一根T管,這根T管就是T形的塑料管,一端放置在膽總管,然后通過腹腔、腹部皮膚將膽汁引流到體表外。通常攜帶T管的時間較長,為1個月左右,部分特殊情況會延長到3個月。放置一段時間后可能會長出肉芽組織,將T管包裹,所以T管實際上是連接膽管和體表外的通道,可以保證膽汁不溢出到腹腔內,避免產生膽汁性腹膜炎。
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