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心血管系統中X病主要指X綜合征，X綜合征主要指患者出現典型心肌缺血臨床表現及心電圖表現，但在進行冠脈造影檢查時，沒有發現明顯冠狀動脈狹窄，主要由于冠狀動脈微血管病變所導致。X綜合征患者缺血客觀證據，包括典型心絞痛發作，發作時心電圖出現典型ST段改變，如明顯ST段壓低或T波倒置。另外在運動心電圖中出現陽性結果，即在運動狀態下心電圖會出現典型缺血性ST段改變，或者動態心電圖中捕捉到典型缺血性ST段改變，但冠脈造影沒有發現明顯狹窄。冠狀動脈造影檢查，主要針對前降支、回旋支、右冠等大冠狀動脈分支進行檢查，而對于微小冠狀動脈血管造影無法清楚顯示。因此對于存在缺血客觀證據，造影沒有發現明顯狹窄，患者存在微血管病變，進而出現心肌缺血現象。