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心力衰竭需要通過患者的癥狀、體征和輔助檢查確診。首先心衰患者常出現乏力、疲倦、運動耐量降低、勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難等癥狀。常見的體征是下肢水腫、顏面水腫，嚴重者可能出現腹水或胸腔積水。心衰患者的輔助檢查主要是心臟超聲的EF值、心電圖和NT-ProBNP。心臟超聲主要檢查患者的心臟是否擴大，心瓣膜是否病變以及EF值。心衰患者在心電圖上的表現是V1導聯上的PTFV1，如果該數值明顯異常可以支持診斷心衰，但不具有特異性。嚴重心衰患者的心電圖上可出現QRS波明顯增寬。單純的NT-ProBNP升高無法確診心衰，需加上心臟超聲結果才能確診。高血壓、心肌梗死、家族性心肌病等既往病史對診斷心衰也有作用。