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支氣管擴張癥需要與以下疾病鑒別，包括慢性支氣管炎、肺氣腫、肺膿腫和肺結核。慢性支氣管炎有反復咳嗽，稀薄樣痰且量少，慢性支氣管炎和慢阻肺較少出現咳血，影像上慢性支氣管炎沒有支氣管擴張癥典型的囊狀和柱狀擴張；肺膿腫，有高熱、咳嗽、咳膿痰表現，病程較長，影像顯示肺部有巨大空洞；肺結核有午后低熱，面色潮紅，咳嗽，咳痰，咳血表現，可通過痰液化驗和檢測進行鑒別和診斷。